عملية تكميم المعدة في مصر و الدول العربية

[نور الدين]

جراحة تكميم المعدة

تُجرى هذه العملية عن طريق منظار البطن الجراحى. جراحة تكميم المعدة أو استئصال المعدة طولياً لتكون شبيهة بالكم، هي واحدة من أحدث أنواع الجراحات لعلاج السمنة. و تسمى أيضا هذه الجراحة بأستئصال المعدة الطولى، أو استئصال المعدة الأنبوبي. خلال هذا الجراحة يزيل الجراح جزء من المعدة بحيث تأخذ المعدة المتبقية شكل الكم، أو الأنبوب أوالموزة. والهدف الرئيسي من هذا الإجراء هو تصغير حجم المعدة دون التأثير على وظيفتها أو تغيير المسار الطبيعي للغذاء ويتم قطع و إغلاق هذا الأنبوب المعدى بالدباسات الجراحية. و تبقى الأعصاب إلى المعدة وصمام مخرج المعدة سليمة. فكرة جراحة تكميم المعدة هى الحفاظ على وظائف المعدة مع خفض كبير في حجمها دون تحويل مسار الأمعاء أو حدوث أي سوء امتصاص بالجهاز الهضمي. على الرغم من أن جراحة تكميم المعدة هو إجراء غير قابل للعكس، فإن ما يتبقى من المعدة يتوسع ويتمتدد مع مرور الوقت. فبعد 18-24 شهرا من العملية الجراحية، تبلغ المعدة نحو 40-50***1642; من حجمها الأصلي و يصبح هذا الحجم كافيا للحفاظ على الوزن دون زيادة إذا إلتزم المريض باتباع نظام غذائي وأسلوب الحياة صحي. تعتبر جراحة تكميم المعدة في الوقت الراهن من الجراحات المتفق عليها لعلاج السمنة المفرطة و كبديل لحزام المعدة للأفراد الذين لا يرغبون فى المتابعة المستمرة والذين لا يرغبو فى وضع جهاز غريب فى جسمهم. وكما إنها تستعمل كخيار آمن للأفراد الذين يعانون من السمنة فوق المفرطة (الأوزان العالية جداً).

عملية تكميم المعدة في مصر و الدول العربية

تعد عمليات تكميم المعدة فى مصر و الدول العربية من اشهر العمليات فى جراحة المعدة و التى تساعد على علاج السمنة و القضاء عليها حيث ان هذه العملية تساعد على تصغير حجم المعدة بمعدل يصل الى 25 % تقريبا من اصل حجمها فضلا ان هذه العملية تعد الاقل فى الاعراض الجانبية و قد بدأ اجراء هذه العملية لأول مرة فى عام 2006 و كانت تستخدم فى البداية لعلاج مرضى السمنة المفرطة و يكون القرار فى اجراء هذه العملية راجع للمريض قبل الطبيب .

من اهم مميزات هذه العملية انه يتم فيها استئصال جزء من المعدة ليبقى حوالى ربع حجم المعدة فقط و هو جزء يساوى ربع حجم ثمرة موز تقريبا و يبقى المريض بهذا الحجم بقية حياته مما يساعد على ان يتبع المريض نظام غذائى معين لباقى حياته مما يساعده على الاستمرار فيه بشكل افضل علما بان من الممكن ان يتم اجراء عملية اخرى لتوسيع المعدة لاحقا .

كيفية اجراء عملية تكميم المعدة فى مصر و الدول العربية
اولا يتم تخدير المريض بشكل كامل .
بعد لك يتم نفخ تجويف البطن و ذلك بواسطة ابر معينة متخصصة فى جراحة المناظير .
ثم يتم عمل عدة ثقوب لإدخال المناظر داخل البطن على ان يكون المنظار مرتبط بسلك و موصل بشاشات عرض ليتم رؤية حركة الاعضاء الداخلية و الاعماء .
بعد ذلك يتم ادخال ملقاط و جهاز كى .
بعد ذلك يتم تحديد الجزء المراد اقتصاصه ليتم اقتصاصه بالملقاط و كى الاجزاء المقطوعة .
بعد ذلك يتم ادخال انبوب صغير من خلال الفم وصولا للإثنى عشر .
بعض انواع عمليات تكميم المعدة
تعد عمليات تكميم المعدة احد العمليات الجراحية التى تختص فى علاج السمنة و هذا النوع من العمليات ينقسم للعديد من الانواع تبعا لرأى الطبيب و حالة المريض الصحية و وزنه و الكيلوجرامات المراد فقدانها .

النوع الاول من هذه العمليات يتم فيها اقتصاص الجزء العلوى من المعدة و بعدها يتم اقتصاص جزء من الامعاء الدقيقة و تربط بفوهة المعدة و تكون نتيجة هذه العملية ان الطعام الذى يتناوله الشخص يتم امتصاص جزء بسيط منه فى الجسم و بقية الطعام يتم تحويله رأسا للأمعاء الدقيقة على شكل طعام غير مهضوم مما يساعد على امتصاص الجسم لكمية قليلة من الطعام .
النوع الثانى و يتم فيه وضع رباط حول الجزء العلوى من معدة المريض بهدف تصغير حجم المعدة مما يساعد على تقليل كمية الطعام التى يمكن للمعدة استيعابه فضلا عن ان هذا الرباط سيحد من التمدد فى انسجة المعدة مما يساعد على الشعور بالامتلاء بأسرع وقت ممكن كما ان هناك العديد من التقنيات الاخرى .